近段時(shí)間，高效抗新冠病毒藥物仍是“一藥難求”，盡管輝瑞公司的Paxlovid（奈瑪特韋-利托那韋）和國產(chǎn)原研藥阿茲夫定已附條件獲批上市，但由于供應(yīng)不足等原因，其目前仍不能滿足臨床需求。近日，有報(bào)道稱輝瑞新冠藥Paxlovid斷貨嚴(yán)重、價(jià)格被炒高，有黃牛甚至將一盒藥炒至上萬元。Paxlovid定價(jià)為2980元/盒，但目前有不少平臺(tái)的預(yù)訂價(jià)格已直逼4000元。

實(shí)際上，中醫(yī)中藥第一時(shí)間介入，對(duì)疫情控制起到了至關(guān)重要作用。早有科學(xué)論文實(shí)驗(yàn)得出驗(yàn)證稱：中醫(yī)中藥的蛋白酶抑制劑作用明顯且有效。伴隨中醫(yī)藥的廣泛運(yùn)用，其治療新冠的高“性價(jià)比”優(yōu)勢正在凸顯。

(相關(guān)資料圖)

新冠治療藥Paxlovid處于“供不應(yīng)求”狀態(tài)

目前，國內(nèi)已附條件獲批上市的新冠治療藥物包括Paxlovid和阿茲夫定片。一方面，目前有消息稱眾多醫(yī)院可以開具Paxlovid并且有庫存量，另一方面，也有部分醫(yī)院表示輝瑞Paxlovid庫存有限，要不就是無法接診指定開新冠Paxlovid用藥的客戶、要不就是不接受致電醫(yī)院要求到貨后“留藥”的客戶或非患者本人前來面診的客戶?！熬退闶腔颊弑救藖砻嬖\，也要醫(yī)生診斷后決定開不開Paxlovid?！币晃会t(yī)院內(nèi)部人士如此表示；此外，網(wǎng)絡(luò)購藥平臺(tái)的輝瑞藥物售賣也是“時(shí)有時(shí)無”，有網(wǎng)友還在社交平臺(tái)上分享了購藥攻略，根據(jù)網(wǎng)友提供的截圖，在京東大藥房搶購到的輝瑞Paxlovid售價(jià)為每盒2640元，此前價(jià)格每盒2980元；在美團(tuán)自營大藥房搶購到的輝瑞藥物同樣為每盒2640元。但目前有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)上的醫(yī)生表示該藥品已斷貨。

無獨(dú)有偶，近期阿茲夫定片供應(yīng)也十分緊俏，有搶先在線下醫(yī)院成功購藥的患者反映，出示相關(guān)核酸或抗原陽性證明并用本人身份證掛號(hào)后，由醫(yī)生診斷是否應(yīng)開具阿茲夫定片，但目前該藥物在市場上也是非常難搶到。

從今年2月，國家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)Paxlovid進(jìn)口，到3月15日，Paxlovid被納入《新型冠狀病毒診療方案（試行第九版）》，圍繞輝瑞新冠藥品的討論就一直持續(xù)，其臨床使用效果也是討論最多的話題之一。據(jù)悉，Paxlovid是奈瑪特韋/利托那韋片商品名，這是一種可直接口服的小分子新冠病毒治療藥物，主要用于治療有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新冠病毒肺炎成人患者，比如高齡（≥60歲）、糖尿病、心血管疾病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。如果經(jīng)過臨床醫(yī)生判斷該患者為新冠病毒感染的輕癥患者，但該患者有進(jìn)展為重癥/危重癥的高危因素，則可給予奈瑪特韋/利托那韋片。

中醫(yī)藥具備防治高“性價(jià)比”

有臨床藥師認(rèn)為，Paxlovid的機(jī)理機(jī)制是通過阻斷病毒侵入人細(xì)胞之后的轉(zhuǎn)錄復(fù)制過程，壓制病毒在體內(nèi)的數(shù)量，為免疫系統(tǒng)產(chǎn)生足夠數(shù)量的抗體爭取一個(gè)緩沖時(shí)間，真正消滅撕碎病毒的過程終歸還是要靠自己的免疫抗體來完成。

實(shí)際上，在中醫(yī)師看來，這跟中醫(yī)調(diào)理、改變?nèi)梭w虛實(shí)環(huán)境，也就是改變病毒的生存環(huán)境具有異曲同工之處，而且中藥更具有整體性的優(yōu)勢，副作用更小，同時(shí)價(jià)格更讓大眾所接受。

新冠肺炎疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥在醫(yī)療救治中發(fā)揮了重要作用。世界衛(wèi)生組織指出，中藥能有效治療新冠肺炎。多項(xiàng)研究結(jié)果也表明，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療能有效縮短患者退熱、核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間，阻止輕癥、普通型患者轉(zhuǎn)為重癥、危重癥，縮短治愈時(shí)間、降低患者死亡率。近階段急危重癥病人迅猛增多。中醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，大力推進(jìn)中醫(yī)藥參與到新冠肺炎危急重癥的治療之中，起到了良好的治療效果。

近期，“特效藥”成熱搜?？?。很多網(wǎng)友曬出通過各種渠道都“一藥難求”的經(jīng)歷。購買所謂的“特效藥”來防重癥真的有必要嗎？對(duì)此，張伯禮院士表示：“無論是西藥、中藥，都不存在特效藥，更沒有神藥?！睆埐Y院士此前曾表示，中醫(yī)藥在“防、治、康”各個(gè)階段一體化參加抗疫并取得了成績。

同時(shí)，中醫(yī)藥在新冠病毒感染康復(fù)方面同樣有獨(dú)特優(yōu)勢。2022年12月10日，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會(huì)發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》。嶺南中醫(yī)藥供需兩旺，廣州本土也誕出了不少良藥。例如近期正式投入使用的白云山透解祛瘟顆粒（原“肺炎一號(hào)方”），就是廣州八院以譚行華主任為核心的中醫(yī)團(tuán)隊(duì)，在梳理總結(jié)既往非典型肺炎、H1N1、H7N9流感、中東呼吸綜合征等新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病救治經(jīng)驗(yàn)繼承上，結(jié)合新冠肺炎的中醫(yī)特點(diǎn)，在傳承的基礎(chǔ)上進(jìn)行探索和創(chuàng)新而形成的有效方劑，具有疏風(fēng)透表、清熱解毒、益氣養(yǎng)陰的作用，可有效緩解患者發(fā)熱、咳嗽、咳痰、乏力等臨床癥狀。

此外，連花清瘟膠囊，金花清感顆粒、荊防顆粒等防疫的中藥及湯劑，對(duì)于疫情預(yù)防、治療也發(fā)揮出重要作用。

文/廣州日?qǐng)?bào)·新花城記者 涂端玉

關(guān)鍵詞： 阿茲夫定 中醫(yī)中藥 利托那韋 治療藥物 病毒感染